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　　圖/新華社羊城晚報訊 記者陸志霖報道：隨著上周四發改委低價藥品目錄清單的公佈，533種低價藥品的最高零售價被取消，接下來便是最為棘手、同時也是爭議最大的低價藥招標採購問題，這也是關係到低價藥政策到底能不能順利執行的一道最關鍵的“坎”。由於目前國家衛計委仍未發佈具體招標指導意見，業界對低價藥的前途仍十分擔憂。
　　部分地方標準嚴過發改委
　　按國家發展改革委《關於改進低價藥品價格管理有關問題的通知》，各省(區、市)價格主管部門應在2014年7月1日前向社會公佈本級定價範圍內的低價藥品清單。於是，就在低價藥清單發佈不足一天的時間內，河南、新疆兩地快速啟動低價藥增補工作。地方低價藥增補工作序幕就此拉開。
　　河南省發改委最早通過其官網發佈了《關於申報河南省低價藥有關事項的通知》，要求藥企要在5月14日前提交符合低價藥日均費用標準的品種有關資料。同一天，新疆也發佈了《關於提交進入低價藥品目錄清單申請有關問題的通知》，表示擬於近期開展該區定價範圍內的低價藥品清單整理工作，並將在7月1日前公佈低價藥品清單。
　　據悉，目前安徽、廣東等部分省份都曾制定過地方的低價藥標準，均比發改委標準嚴苛。如廣東在2011年就曾制定過《低價藥品目錄》，標準按日平均使用費用計算，西藥及生物製品≤1元，中成藥≤1.5元，遠低於國家標準的3元、5元。
　　有業內人士認為，如果按照國家的標準，各地低價藥品清單有可能會非常龐大，有些已經有地方標準的省份可能不願因為國家標準而鬆動，更傾向於地方標準。
　　企業仍擔心“唯低價論”
　　低價藥清單公佈後，接下來便是關鍵的招標採購問題。有消息稱國家衛計委的低價藥採購辦法馬上就會公佈，地方將全部實行掛網採購，但有一些省份已經有別的想法。
　　如湖北省有意從低價藥清單中再進行遴選，作為該省的常用低價藥招標目錄，並採取傳統招標的方法，僅在質量上進行評分，取得分最高的3家生產企業中標。安徽省則較為中規中矩，通過質量分評審後，則直接掛網、由醫療機構自行採購。
　　有消息稱，目前衛計委已經內部下發關於低價藥採購的征求意見稿，思路大致是，“縣以下集中採購、集中支付，縣以上醫院議價”。
　　由於“唯低價論”在此前的基藥招標就頗受爭議，很多品牌企業因為成本遠高於招標價而不得不退出。因此，對於低價藥的招標，企業始終心存擔憂。
　　“如果仍按以前的做法，不取消價格分的話，不排除會有企業故意壓價來進行惡性競爭，對於必須保證質量的品牌藥來說，藥品仍然無望進醫院。”白雲山中一藥業董事長張春波說，“究竟低價藥政策是不是利好，現在仍在觀望。”編輯： 胡坤　　（原標題：低價藥啟動地方增補 招標前景令人擔憂）